××××人民法院 　　　　　　　　　　　　　　　

                                            民事裁定书 　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　                                         （××××）×民破字第××号 　　申请人……（写明单位名称和所在地址）。 　　

    法定代表人……（写明姓名和职务）。 　　

    委托代理人……（写明姓名、工作单位和职务）。 　　

    申请人××××因严重亏损，无力清偿到期债务，向本院申请宣告破产还债。 本院经审查认为，……（写明申请人××××的申请理由成立或不成立的事实和根 据）。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百九十九条和第二百条第一款的规 定，裁定如下： 　　

    宣告申请人××××破产还债（或驳回申请人××××破产还债的申请）。 　　

    ……（准许破产申请的，写：“本裁定送达后立即生效。”驳回破产申请的， 写：“如不服本裁定，可在裁定送达之日起十日内，向本院递交上诉状，上诉于× ×××人民法院。”）。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

                                                              审判长　××× 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　                          　审判员　××× 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　                          　审判员　××× 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　                         ××××年××月××日 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　书记员　×××