××××人民法院 　　　　　　　　　　　　　　　

                                              民事裁定书 　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　                                       　（××××）×民特字第××号 　　申请人……（写明姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、职业、工作单位和 职务、住址）。 　　

    本院审理的申请人×××……（写明案由）一案，因……（写明终结特别程序 的理由）。依照……（写明裁定所依据的法律条款项）的规定，裁定如下： 　　

    本案终结审理。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

                                                              审判员　××× 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　                               ××××年××月××日 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　书记员　×××