再审申请书

                                             （民事案件用）

    申请人

    申请人                           对         人民法院       年      月（     ）          字第        号

       书，申请再审。

                                             请 求 事 项

                                             事实与理由

此致

              人民法院

附：原审          书一份。

                                                                       申请人：

                                                                    年     月     日

注：

    1、本申请书供民事案件的当事人在判决、裁定发生法律效力后二年内提出再审申请用，用钢笔书写。

    2、“申请人”栏，如系公民的，应写明姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、职业或工作单位和职务；如系法人或其他组织的，应写明名称、所在地址、法定代表人或代表人的姓名和职务。

    3、“事实与理由”部分的空格不够用时，可增加中页。

    4、“申请人”署名栏，如系法人或其他组织的，应写明全称，由法定代表人或代表人签名，加盖章位公章。